Le traitement par Duphaston (10 mg de progestatif), chez la femme ménopausée et chez l’homme après un cancer du testicule ou une leucémie, a fait la preuve de son efficacité en termes d’amélioration du taux de survie sans rechute. Cependant, la poursuite du traitement au-delà de 6 mois est déconseillée car cette efficacité est limitée et des effets secondaires indésirables ont été rapportés chez les patients traités pendant plus longtemps. Le risque d’ostéoporose est donc augmenté. Ces risques sont d’autant plus grands que le traitement est prolongé.
Dans cet article de synthèse, nous proposons les recommandations suivantes pour les patientes traitées par Duphaston 10 mg/jour :
- Eviter une surconsommation de médicaments
- Ne pas arrêter brutalement le traitement
- Surveiller la densité osseuse et la présence d’une ostéoporose
- Continuer à suivre sa grossesse
- Surveiller les saignements menstruels et les symptômes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
- S’assurer de la bonne qualité des ovaires avant toute stimulation ovarienne
- Conserver une activité physique régulière
Dosage
Le traitement par Duphaston (10 mg de progestatif) peut être administré par voie orale, en une seule prise quotidienne, ou par injection, dans le but de maintenir une ménopause précoce ou de traiter l’ovulation de manière prolongée.
La dose de progestatif la plus adaptée à votre situation sera déterminée par votre médecin en fonction de votre état de santé, de vos antécédents médicaux, de votre âge et de la durée de votre traitement par Duphaston.
Selon les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS), la dose de Duphaston recommandée pour le traitement de l’endométriose est de 10 mg par jour pendant une durée maximale de 3 ans.
Une dose de 20 mg de Duphaston (10 mg de progestatif) par jour pendant 1 an est recommandée pour le traitement de l’acné hormonale et pour prévenir les récidives.
Précautions d’emploi
Les femmes enceintes doivent être informées que Duphaston peut provoquer une prise de poids et des problèmes de circulation veineuse, pouvant entraîner une embolie pulmonaire chez le nouveau-né en cas d’arrêt de traitement.
Si vous souhaitez arrêter le traitement par Duphaston avant la fin de la 6ème semaine, vous devez contacter votre médecin.
Si vous arrêtez le traitement plus tôt, vous ne devez pas interrompre brutalement votre traitement par Duphaston.
Ce traitement est déconseillé en cas de grossesse ou d’allaitement et il est conseillé de ne pas prendre plus d’une dose par jour. Il est fortement déconseillé de commencer une grossesse pendant le traitement par Duphaston.
Il est recommandé de commencer à prendre Duphaston 4 semaines avant la date prévue de votre accouchement.
Il est possible que votre médecin doive vous prescrire des examens supplémentaires pour surveiller votre grossesse.
Si vous avez pris plus de DUPHASTON 10 mg, comprimé pelliculé que vous n’auriez dû
Si vous avez pris plus de DUPHASTON 10 mg, comprimé pelliculé que vous n’auriez dû, des symptômes peuvent apparaître, tels que des maux de tête, des nausées, des vomissements, des vertiges, des douleurs mammaires, une sensation de gêne au niveau du ventre ou encore des douleurs au niveau des articulations. Ces symptômes peuvent être dus à une augmentation de la production de progestérone ou d’hormones sexuelles féminines. Si vous ressentez l’un de ces symptômes après avoir pris DUPHASTON, contactez votre médecin immédiatement.
Si vous oubliez de prendre DUPHASTON 10 mg, comprimé pelliculé
Si vous oubliez de prendre DUPHASTON 10 mg, comprimé pelliculé, ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre.
Si vous arrêtez de prendre DUPHASTON 10 mg, comprimé pelliculé
Sans objet.
Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre médecin, à votre pharmacien ou à votre infirmier/ère.
Contre-indications
Ne prenez jamais DUPHASTON 10 mg, comprimé pelliculé
Si vous êtes allergique au diphétylcystéine ou à l’un des autres composants contenus dans DUPHASTON 10 mg, comprimé pelliculé, mentionnés dans la rubrique 6
Si vous avez une insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 20 mL/min) ou une insuffisance hépatique sévère (clairance de la créatinine inférieure à 10 mL/min).
Si vous avez une maladie grave du foie : une maladie du foie sévère, une hépatite, une hépatite virale, une insuffisance hépatique, une insuffisance rénale, une lésion ou une inflammation du foie, une obstruction intestinale ou une obstruction des voies urinaires et une hémorragie interne. Demandez conseil à votre médecin avant de prendre DUPHASTON.
Si vous avez une anémie due à une carence en fer, ou une anémie due à une autre cause telle qu’une anémie mégaloblastique, un lymphome ou un myélome, ou un saignement dans les organes génitaux ou la peau.
Si vous avez un déficit en acide folique (vitamine B9), une maladie appelée porphyrie chez les personnes qui en sont atteintes ou un syndrome de malabsorption chronique (manque d’enzymes qui aident à la digestion des nutriments).
Enfants et adolescents
Si vous prenez DUPHASTON pendant une période prolongée (plus de 6 mois), une surveillance médicale de votre enfant est nécessaire afin de détecter la survenue éventuelle de troubles de l’humeur.
En cas de grossesse
Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, demandez conseil à votre médecin avant de prendre DUPHASTON.
En cas d’allaitement
En cas de grossesse, la prise de DUPHASTON est contre-indiquée pendant toute la durée de l'allaitement.
Si vous prenez des médicaments contenant du millepertuis, un antihistaminique (Hydroxyzine, Atarax), de la cortisone ou de la spironolactone (utilisés pour traiter l’asthme et l’hypertension artérielle) : Demandez à votre médecin si vous devez arrêter de prendre DUPHASTON.
En cas de maladie du foie
En cas d’insuffisance rénale, ou d’insuffisance hépatique sévère (clairance de la créatinine inférieure à 20 mL/min) : Demandez à votre médecin si vous devez arrêter de prendre DUPHASTON.
En cas d’augmentation de la production de progestérone
Si vous avez une augmentation des taux de progestérone dans votre corps : Demandez à votre médecin si vous devez arrêter de prendre DUPHASTON.
Si vous souffrez d’une maladie rénale ou hépatique sévère : Demandez à votre médecin si vous devez arrêter de prendre DUPHASTON.
En cas d’insuffisance cardiaque
En cas d’insuffisance cardiaque grave : Demandez à votre médecin si vous devez arrêter de prendre DUPHASTON.
Si vous êtes hypersensible aux progestatifs ou à l’un des autres composants contenus dans DUPHASTON
Si vous êtes hypersensible aux progestatifs ou à l’un des autres composants contenus dans DUPHASTON, votre médecin peut décider de vous prescrire DUPHASTON seulement si c’est indispensable.
Ce médicament ne doit pas être utilisé en cas d’hypersensibilité aux progestatifs ou à l’un des autres composants contenus dans DUPHASTON.
Si vous souffrez d’une maladie du foie
En cas d’insuffisance rénale ou d’hépatopathie grave : Demandez à votre médecin si vous devez arrêter de prendre DUPHASTON.
Si vous prenez DUPHASTON pendant plus de 6 mois
En cas de prise à long terme :
Veillez à ne pas prendre plus d’une dose par jour et à ne pas arrêter brusquement de prendre DUPHASTON.